早泄的检查诊断

早泄给夫妻生活打来极大的烦恼，得了此病的男同胞自身也会承受很大的压力。为此，很多人都想解决这个问题。想要治疗早泄，就要关注早泄的检查诊断。

早泄诊断及标准

临床检查

体格检查和实验室检查在诊断早泄上病史询问一样重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的。尽管如此，简单的外生殖器检查还是很有必要的。

如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的

进行治疗。很多早泄和勃起功能障碍共存的患者一旦勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。

导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分，从治疗角度来说，单独心理和生理方面来治疗早泄，还很难实现。

体格及实验室诊断

体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的。尽管如此，简单的外生殖器检查还是很有必要的。

如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗。

很多早泄和勃起功能障碍共存的患者一旦勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。

早泄的原因较多，应针对不同病因，采用相应的对策。首先要普及性知识，全面了解不同夫妻的性生活史，结合病人的具体情况，提出指导性建议，克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少，男方适当分散注意力，不能过分紧张，夫妻双方做好配合，采用各种行为治疗来延长发动射精的时间，同时配合药物治疗，使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。

问询诊断

询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响等，这些都是病史询问的重点。

另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。

在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系、工作情形等，要分别加以询问评估。

对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。

对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。

早泄有哪些误区

1、以不能引起女方性交快感视作早泄：男女性功能发挥，有一个“男快女慢”的特点，男子表现为勃起迅速，很快进入性高潮而射精;相反，女子表现为性兴奋出现较慢，一般要经过十几分钟，甚至更长一些时间才姗姗来迟。

这是天生的差别，所以男子射精发生而女方根本未达到性高潮，这是司空见惯的事。对于此种情况，至多是一个性交配合上的性生活不和谐问题。

2、新婚早泄就会一辈子早泄：新婚阶段容易发生早泄，这里有几个原因：

第一，新婚阶段性兴奋会特别高涨，对性生活充满憧憬与向往，既新鲜又好奇，很容易激发射精;

第二，未婚阶段性器官中精液积蓄，可以产生饱胀性刺激，新婚恰逢性生活，容易较快射精;

第三，刚开始性生活，夫妻之间尚未达到满意配合的境界，性功能的发挥也没有完全进入正常状态，易出现射精过早;

第四，毕竟刚开始性生活，精神与心理上多少有些想法，例如不知道自己行不行?是不是这样进行?女方究竟是否满意?过去有自慰会不会碍事?等等。这种精神因素会干扰性功能发挥，引起早泄也就情有可原了。

3、久未性交后一旦性交发生早泄，担心自己性功能有了问题：其实，射精时间出现的快与慢，与性交间隔时间的长短之间存在着一个反比关系。也就是说，性生活频繁，每次性生活之间的间隔时间短，性交时射精出现较慢。

相反，性生活不多，在长久无性生活的“性饥饿”状况下，性兴奋骤增，一旦性交就会较快出现射精。所以对于这种偶尔因久未性生活，一旦性交出现的早泄，不能视作是性功能有障碍

4、早泄是指过早射精，其实这个时间定义很难下，性交时射精时间的长短，个体差异很大，即使同一个人，每次射精时间亦不尽相同。

有人将射精时间的长短，用以衡量早泄是不恰当的，必须考虑年龄、体质、健康情况、性生活经验、性交次数和女性性欲及情欲高潮出现快慢等个体的差异性，所以很难制定一个具体射精时间标准。

据调查，正常男子射精时间一般在1分钟以上至3分钟左右，有的人可在20分钟至30分钟以上，个别可达50-60分钟。至于1分钟以内射精者，亦要视这时男女双方是否能得到满足。

如果双方配合默契，尽量在女方已充分激动的情况下进行性交，射精后双方都感到满足，则不应视为早泄。因此，有人提出的阴茎进入阴道后不到1分钟，或者阴茎在阴道内抽动不足15次即射精者，亦称为早泄。这种意见目前尚有争论。

5、有些人入睡前性交容易发生过快射精，而下半夜睡醒之后性交，则射精时间较长，这种情况不应视为早泄，可以因事之宜而为之;另有一种情况就是由于男子性激动，尿道口分泌出一些液体，其实是一种尿道球腺等腺体分泌的粘液，不可误认为是早泄的精液。

需要特别指出的是，如果仅仅因为自慰的时间太短，并不属于早泄的。早泄必须是在性交的时候发生。自慰不是导致早泄的直接原因，适度的自慰是正常的。很多人被误导，以为只要有过自慰就会导致早泄及其他很多问题，这种逻辑是不对的。

事实是，即使停止自慰，早泄同样可能发生。如果养成习惯，每次自慰时间都很短，条件反射，以后性交的时间也可能很短。

所以以后自慰的时候，应该延长时间，在快要高潮的时候，立刻停止，反复多次，就可以提高自慰的时间。这样，就可以学会如何控制性交的时间了。

在性交前，也可先自慰，同样可以防止早泄。国外认为早泄是指性交时男方不能控制足够的时间出现的射精，由于女方未达到性高潮，阴茎变软缩，致使性功能正常的女性至少在50%的正常性交中得不到满足，影响性生活的愉快、和谐。

2008年4月的最新调查，异性之间的性交时间一般为3到13分钟，3-7分钟为可以接受的时间，理想的时间为7-13分钟。正常男性偶尔出现这种现象，不足为怪，但经常早泄，不能完成性交全过程，就是病态，可诊断为医学意义上的早泄。

早泄专题：http://www.fh21.com.cn/nanke/zx/