早泄与阳痿的诊断

早泄如何进行诊断?早泄与勃起功能障碍(ED)的发病机制不同，两者之间虽关系密切，但的确有些病人在发生较长时间早泄后，又发生了ED，却是心理因素导致的，长期早泄造成的心理压力，足以引起ED，但却不是由于出现早泄而导致器质性改变导致ED。

早泄与ED，前者是射精出现了问题，而后者则是勃起出现了问题，射精与勃起是一个非常复杂、由各级神经中枢和躯体自主神经共同参与的反射过程，在这一过程中，心理因素引起的高级反射起到了重要的作用。研究表明，ED的病因多与血管因素有关，而早泄却多为精神因素。但两者由于互为因果，所以很多可以引发早泄或ED的病因，会使两种疾病同时出现或先后出现，如不良的生活习惯、焦虑抑郁、家庭压力、社会压力、前列腺手术、骨盆手术等。

早泄发病机制至今没有一个明确的定论，很多专家学者认为早泄的发病原因是心理因素与器质因素共同作用的结果，传统上认为，焦虑、抑郁以及紧张等精神心理因素在早泄的发生中扮演了比较重要的角色，但近些年来研究发现早泄与阴茎的过度敏感和调控射精的功能紊乱有关。早泄病人的阴茎感觉度比正常人明显降低，早泄病人的阴茎敏感度特别是龟头敏感度比正常男性都敏感，也有专家认为早泄与神经递质有关。

ED的发病机制过去认为很大一部分是心理原因导致的，但现在大部分学者认为器质性因素占了一半以上，即神经性、血管性和内分泌性阳痿，阴茎的勃起过程依赖于完整的神经传导通路、健全的阴茎组织结构以及充足的动脉充盈压，有研究显示，NO可能是血管扩张导致阴茎勃起的物质，NO-cGMP通路在勃起中起到重要的调控作用，任何阻断或减少NO在海绵体中水平的因素都会导致ED。